Nueve mil enfermeras ya pueden recetar en Alicante fármacos para quemaduras y heridas

Nueve mil enfermeras y enfermeros de la provincia de Alicante, la gran mayoría de los profesionales que hay en este momento (9.700), pueden recetar a los pacientes fármacos para tratar quemaduras y heridas en los centros de salud y hospitales. En la Comunidad Valenciana solo en estos casos están autorizados para prescribir medicinas.

El Ministerio de Sanidad ha ampliado los medicamentos sujetos a prescripción médica por parte de las enfermeras con nuevas guías. Hay un total de 12, incluyendo las indicadas para asuntos conceptivos y anticonceptivos. Se han validado a nivel estatal sobre heridas, hipertensión, diabetes, quemaduras, ostomías, anticoagulantes orales, fiebre, deshabituación tabáquica, anestésicos locales e infecciones de tracto urinario no complicada en mujeres adultas.

Siete de cada diez enfermeras han sufrido agresiones verbales, físicas o psíquicas

Competencia y capacidad

Sin embargo, en la Comunidad Valenciana aún no se han publicado en el DOGV, por lo que no están implantadas pese a que el Colegio de Enfermería de Alicante reclama poder prescribir más "no solo para ahorrar tiempo a otros profesionales (como a los médicos en la saturada Atención Primaria), sino que nuestra competencia y nuestra capacidad hace que podamos ser finalistas en algunos procesos", afirma la presidenta de la entidad, Montserrat Angulo, coincidiendo con el Día Internacional de la Enfermería.

El Colegio de Enfermería de Alicante reclama poder prescribir en más procesos porque "es nuestra competencia y nuestra capacidad"

Al hilo de la formación y capacitación enfermera, consideran que la reforma de la Ley del Medicamento ofrece un respaldo legal más sólido a su capacidad prescriptora. "Todavía quedan sectores que niegan las competencias enfermeras en este ámbito y atacan a la profesión sin fundamento, dificultando su desarrollo. Nuestra formación es universitaria. El grado de Enfermería lleva un número de créditos parecido al de los médicos y muy similar a los de farmacéuticos y podólogos, que también están incluidos como prescriptores. No creemos que estemos cometiendo ninguna infracción. Además, estamos sujetos en todo momento a la ley", prosigue la presidenta de las enfermeras.

El acompañamiento de la enfermería en las diferentes etapas de la vida

"Ahora, en la Comunidad Valenciana lo que podemos recetar son solo los fármacos que están en esa guía de indicación de heridas y quemaduras, que son prácticamente dos o tres pomadas antibióticas y nada más. Lo demás son productos sanitarios, como parches y apósitos que contienen sustancias para ayudar a la cicatrización, por ejemplo".

El colectivo afirma que el grado de Enfermería lleva un número de créditos parecido al de Medicina y muy similar al de Farmacia

Las enfermeras alicantinas, valencianas y castellonenses ni siquiera pueden recetar ibuprofeno de 400 ni paracetamol de hasta 650, como en otras autonomías, ya que se incluyen en la guía de fiebre. Esta, de momento, no está autorizada.

"Si una persona viene a curarse a mi consulta y necesita una pomada antibiótica, deberíamos poderla indicar sin que tenga que pasar a la cola de otro profesional a que le haga solamente la receta"

Montserrat Angulo

— Presidenta del Colegio de Enfermería de Alicante

Tal y como explica Angulo, "si una persona que está en mi consulta viene solamente a curarse y necesita una pomada antibiótica, deberíamos poderla indicar y recetar sin que tenga que pasar a la cola de otro profesional a que le haga solamente la receta. Estaría muy bien porque es nuestra competencia, estamos capacitados para ello".

El Colegio de Enfermería demanda un aumento de la ratio de enfermeras por paciente

Listado anual

Cada año, la Conselleria de Sanidad edita un listado de enfermeros que pueden prescribir dentro de esa guía.

Los requisitos son demostrar un mínimo de experiencia profesional de un año -en centros, servicios e instituciones sanitarias de gestión directa- dentro del ámbito de las curas generales o especializadas, bien en Enfermería Comunitaria, en Obstétrico-ginecológica, en Salud Mental;  o contar con la acreditación de oficio mediante el curso de adaptación habilitante para esta función que imparte la Escola Valenciana d'Estudis de Salut (EVES). Esas listas son públicas y las puede consultar cualquier persona.

Para poder prescribir recetas, el enfermero debe acreditar un mínimo de experiencia profesional de un año o haber hecho un curso de capacitación

Sin estos requisitos no se puede prescribir. Recientemente, la Conselleria de Sanidad ha acreditado a 1.066 enfermeras y enfermeros para dispensar medicamentos dentro de la guía permitida de heridas y quemaduras en toda la Comunidad, de ellos unos 350 en la provincia de Alicante.

"Pregunta a tu enfermera" en Alicante

El Gobierno tiene pendiente de actualizar la nueva Ley de los Medicamentos y Productos Sanitarios, aprobada por el Consejo de Ministros, que permite al personal de Enfermería y de Fisioterapia a recetar fármacos. 

"Esa ley incluye a las enfermeras como prescriptoras, al igual que están los médicos, los psicólogos y los podólogos, ya tendríamos mucho camino facilitado". Hasta entonces, las enfermeras alicantinas consideran que lo más necesario es que la Conselleria de Sanidad implante las guías de hipertensión fiebre, "que están muy cercanas a nosotros para poder ser finalistas en aquello que más atendemos".

Falta de profesionales

Por otra parte, el Colegio de Enfermería ha insistido en que la baja ratio de profesionales es uno de los principales problemas del colectivo. España es la tercera por la cola dentro de la Unión Europea: hay 345.000 y harían falta unas 100.000 para alcanzar el promedio.

La Comunidad es una de las que peor proporción tiene dentro del país y Alicante sigue como quinta provincia con menos profesionales por habitante: faltarían 2.400 especialistas más para atender con garantías a la población, afirma la representante.

"Es uno de nuestros problemas más acuciantes para poder cuidar adecuadamente a la población y poder trabajar mejor, tanto en los hospitales, en los centros de salud como en el resto, que es lo que queremos. Las enfermeras deberíamos estar en todos los colegios para acompañar, prevenir, para hacer educación para la salud, que es parte de nuestras funciones".

Quinta provincia por la cola en el número de enfermeros

Enfermera escolar

La entidad se ha mostrado crítica con la fórmula que ha tenido la Conselleria de Sanidad a la hora de implantar la enfermera escolar, al nombrar en cada centro de salud una de referencia para una serie de centros escolares.

"Desde el Colegio de Enfermería y el Consejo Autonómico creemos que se necesita una enfermera en cada centro escolar. Si no puede haber una en cada uno, que una lleve cuatro o cinco colegios, y pueda estar cada día de la semana en uno. Y luego que sirva de apoyo, cómo no, al centro de salud de referencia".

España sigue lejos de la media europea en enfermería escolar: una profesional por cada 6.300 alumnos

La Conselleria de Sanidad, sin embargo, ha elegido otro modelo "que consideramos que no es suficiente porque que esa enfermera suma, a su cupo de pacientes, la cartera de servicios de todos los centros educativos. Tendrá que dejar de hacer unas cosas para hacer otras, al final su jornada laboral no va a dar para más si no se aumenta la plantilla".

La entidad colegial critica el modelo de enfermera escolar implantado por Sanidad al no estar presente en los centros

El exceso de trabajo, apunta Angulo, es una de las causas de las numerosas bajas. "La carga que tiene la enfermera al existir una ratio escasa puede hacer que sufra de más presión, de más tensiones, y le puede causar más problemas de salud que a otros profesionales".

Especialización

Otra reivindicación del colectivo es que se exija la especialidad para trabajar en una planta de salud mental o en un servicio de neonatos.

"Tampoco se pide para trabajar en un centro de salud tener la especialidad de Familia y Comunitaria. Solo se exige para poder trabajar de matrona y en Enfermería del trabajo", explican desde el colegio profesional.

Solo se exige la especialidad para trabajar de matrona o en Enfermería del Trabajo, en el resto de puestos actualmente no es así

Es decir, en el resto de especialidades no están implantadas las categorías profesionales. "Pedimos que, por favor, se implanten, porque se está formando a enfermeras especialistas que luego no van a trabajar; estamos invirtiendo dinero público para que luego no trabajen de aquello de lo que se han formado".