Una nueva forma de entender la cirugía de cadera

Durante años, escuchar las palabras prótesis de cadera despertaba una reacción casi automática en muchos pacientes: miedo. Miedo a la operación, al dolor, a una larga recuperación, a no volver a caminar como antes. Y, en muchas ocasiones, ese miedo tenía una consecuencia: esperar meses. A veces años. Hasta que caminar, dormir, subir unas escaleras o ponerse unos zapatos dejaban de ser acciones cotidianas y comenzaban a convertirse en pequeñas limitaciones que acababan condicionándolo todo.

Pero la cirugía de cadera ha cambiado y también la forma de entenderla. Uno de ellos es el Dr. Soler, especialista en cirugía de cadera, cuya filosofía quirúrgica se apoya en tres pilares: planificación, precisión y preservación de los tejidos. Su objetivo no es únicamente implantar una prótesis correctamente. Es conseguir algo mucho más importante: que el paciente pueda volver a vivir sin estar pendiente de su cadera.

La cirugía empieza antes del quirófano

No existen dos pacientes iguales. Tampoco existen dos caderas exactamente iguales. Por eso, en el modelo quirúrgico desarrollado por Dr. Soler, cada intervención comienza con un estudio individualizado de la anatomía del paciente. La planificación tridimensional permite estudiar previamente la articulación, analizar la posición de los componentes y seleccionar el implante más adecuado para cada anatomía.

La idea es aparentemente sencilla, pero cambia por completo la filosofía de la intervención: anticipar antes de operar tantas decisiones como sea posible. «La cirugía no debería improvisarse en el quirófano. Cuanto mejor conocemos al paciente antes de operar, mejor podemos planificar cómo vamos a intervenir», explica Soler. En otras palabras, el quirófano deja de ser el lugar donde comienza la estrategia sino el lugar donde se ejecuta una estrategia que ya ha sido estudiada previamente.

De ahí una máxima que resume su manera de entender la cirugía: «La tecnología planifica. La experiencia decide». Porque disponer de imágenes tridimensionales, herramientas digitales o nuevos implantes no convierte por sí solo una intervención en una buena cirugía. La tecnología aporta información pero sigue siendo el cirujano quien debe interpretarla y ejecutarla. Y ahí aparece un factor que ningún algoritmo puede fabricar de forma inmediata: «la experiencia acumulada y la investigación continua».

«La tecnología planifica. La experiencia decide»

Dr. Francisco Soler

Más de 1.000 caderas operadas con el mismo abordaje

El Dr. Soler ha realizado más de 1.000 intervenciones de cadera mediante abordaje directo superior. No es únicamente una cifra. En cirugía, repetir una técnica durante cientos de procedimientos significa conocer sus posibilidades, sus límites y los pequeños detalles que difícilmente aparecen escritos en un manual. El abordaje permite acceder a la articulación preservando en gran medida músculos y tejidos.

El objetivo es reducir la agresión que supone la cirugía sobre el organismo y favorecer una recuperación funcional más temprana. Menor agresión quirúrgica puede traducirse en menos dolor, inflamación y sangrado y en una recuperación más cómoda para determinados pacientes. En pacientes seleccionados y cuando la evolución clínica lo permite, la movilización puede comenzar pocas horas después de la intervención, y una gran parte de los pacientes puede recibir el alta en las primeras 24 horas. Pero el Dr. Francisco Soler insiste en una idea: «Comenzamos la cirugía con más información y por lo tanto se evitan errores. No se trata de operar más rápido. Se trata de saber exactamente qué queremos conseguir antes de empezar».

Experiencia e investigación: cirugía que se cuestiona

La actividad de Francisco Soler no termina en el quirófano. No se trata solo de un cirujano con un alto volumen de intervenciones, sino de un especialista que estudia científicamente sus resultados y cuestiona de forma constante su propia técnica. Mantiene una línea investigadora centrada en comparar los principales abordajes empleados actualmente en cirugía de cadera: posterior, anterior y directo superior.

Su trabajo analiza variables como el daño sobre los tejidos, la estabilidad de la prótesis, el dolor postoperatorio y la recuperación funcional. No es un detalle menor. Porque la medicina avanza cuando la experiencia clínica se mide, se compara y se somete a revisión. Para el Dr. Soler, investigación y cirugía forman parte del mismo proceso. La experiencia genera preguntas. La ciencia obliga a medir las respuestas. Y los resultados vuelven finalmente al quirófano.

Una buena radiografía no es suficiente

Durante décadas, buena parte del éxito de una prótesis se ha medido desde un punto de vista técnico. Pero el paciente no acude a la consulta buscando una radiografía perfecta. Acude porque ya no puede hacer aquello que antes hacía sin pensar. Caminar. Dormir de lado. Subir unas escaleras. Jugar con sus nietos. Practicar deporte. Viajar. Ponerse los zapatos. Pequeños gestos que terminan describiendo algo mucho mayor: la pérdida progresiva de independencia. Por eso Soler defiende una manera diferente de medir el resultado.

«Nuestro objetivo no es simplemente sustituir una articulación. Queremos que el paciente recupere su independencia y vuelva a hacer aquello que el dolor le había obligado a dejar de hacer». Esta frase contiene probablemente la parte más importante de toda su filosofía quirúrgica. Pero el verdadero éxito llega cuando el paciente deja de pensar continuamente en que lleva una prótesis. Cuando vuelve a caminar sin pensar en caminar.

La prótesis no debería ser igual para todos

Cada paciente tiene una anatomía, una edad, un nivel de actividad y unas necesidades diferentes. Por eso, la elección del implante también forma parte de la planificación. En Traumatología Soler se utilizan implantes de primeras marcas y materiales de alta calidad seleccionados teniendo en cuenta las características anatómicas y funcionales de cada paciente. La planificación tridimensional, la elección del implante y la estrategia quirúrgica persiguen un mismo objetivo: personalizar la operación. Porque la cirugía moderna de cadera se aleja progresivamente del concepto de una solución estándar aplicada de la misma forma a todos los pacientes. La tendencia es exactamente la contraria: La cirugía debe adaptarse al paciente, no el paciente a la cirugía.

La pregunta tradicional siempre ha sido: «¿Me da miedo operarme?» Pero quizá exista otra mucho más importante: «¿Cuánto tiempo más quiero seguir viviendo con dolor?». La cirugía no puede prometer resultados idénticos para todos los pacientes. Cada caso requiere valoración individual. Pero las técnicas quirúrgicas, la planificación y los implantes han evolucionado. Y la recuperación también ha cambiado.

Por eso el Dr. Francisco Soler defiende una idea muy concreta: una prótesis de cadera no debería entenderse únicamente como el reemplazo de una articulación dañada. Debería entenderse como una herramienta para recuperar aquello que el dolor había ido quitando progresivamente. Movimiento, independencia, actividad y, en muchos casos, libertad.

Más información:

Teléfono: 647 582 708

Para más detalles visita su web.