Sanidad heredó de Ribera 19 equipos de diálisis fuera de su vida útil y una planta de agua obsoleta en el Hospital de Torrevieja

Monitores de diálisis que casi duplican su período de vida útil y una planta de agua obsoleta desde 2010 que carece de sistema de desinfección térmica. Es la herencia de falta de inversiones de la gestión de la concesionaria privada Ribera entre 2006 y 2021 que ha asumido la unidad de Hemodiálisis del Hospital Universitario de Torrevieja y la Conselleria de Sanidad. Es lo que reflejan los datos de la memoria con la que la jefa de Nefrología justifica la necesidad de impulsar un contrato de suministros para la renovación tecnológica del equipamiento que "presenta un deterioro muy importante, debido tanto al uso intensivo como a su antigüedad".

30.000 horas y 12 años de antigüedad

Esta unidad especializada atiende a enfermos crónicos, agudos y críticos de dolencias renales. El documento que impulsa el contrato valorado en 7,2 millones de euros está firmado en marzo de este año, solo quince meses después de que Sanidad decidiera no prorrogar la concesión a la empresa sanitaria privada y asumir la gestión del centro hospitalario. La jefatura de Nefrología va al detalle y señala que 16 monitores superan ampliamente las 30.000 horas de uso -que es límite de su vida útil-, con una media de 34.276 horas y otros tres, de otro proveedor, suman 12 años de antigüedad.

Según las indicaciones de la Sociedad Española de Nefrología que cita el pliego de condiciones los equipos deben renovarse cuando superen los siete años de funcionamiento, con lo que debieron ser sustituidos en 2017-2018. En el caso de los tres últimos citados se trata además de un modelo que ha dejado de fabricarse. No hay piezas de repuesto y carecen de filtro de endotoxinas en el circuito del líquido de diálisis, necesarios para poder conseguir una calidad ultrapura en la hemodiálisis, con lo que incumplen las recomendaciones de la guía 2015 de Gestión de Calidad del Líquido de Diálisis de la Sociedad española de Nefrología, según se explica en la descripción que realiza este Servicio del centro torrevejense.

La hemodiálisis es un tratamiento de sustitución de la función de los riñones que consiste en filtrar la sangre periódicamente. Durante este proceso, la sangre se extrae del organismo y se hace circular por un dializador, o filtro, donde se eliminan las toxinas acumuladas y el exceso de líquidos. Después se devuelve la sangre limpia al organismo del paciente.

Planta de agua

Con respecto al suministro de la planta de agua actual, vital para garantizar el mismo servicio de Hemodiálisis, el documento califica la situación de la instalación como de "obsolescencia, con tecnología desactualizada" para la que hay alternativas de generación posterior a su puesta en marcha, que la memoria fija en 2010.

Este mismo informe, que está validado desde septiembre pasado por el gerente del departamento José Cano y el subdirector económico Antonio Martínez Cervera, indica que el hospital debe sustituir la osmosis con desinfección química de ese depósito por un sistema que contenga además desinfección térmica. Un sistema con mejores condiciones de eficiencia energética y, sobre todo, mayores niveles de seguridad para el paciente, según la Sociedad Española de Nefrología. Al no usar desinfectante químico, permite evitar el riesgo de este tipo de contaminación para el paciente de diálisis y cualquier posible accidente laboral derivado del uso de productos de origen químico. Es automático y se puede programar para disminuir el riesgo de inflamación crónica de desnutrición, anemia y amiloidosis de los pacientes de hemodiálisis. 

Atención individualizada

El estudio de los especialistas que trabajan en la unidad de Hemodiális de Torrevieja explica, por otra parte, que “resulta imprescindible" incorporar un sistema de información y gestión que permita la captación de datos clínicos durante la diálisis, las analíticas y otras exploraciones y su conectividad con otras aplicaciones del hospital, necesarias para la evaluación del paciente para permitir individualizar su atención.  Además piden incorpar en el contrato accesorios de "carácter básico" como una balanza precisa y equipo de bioimpedancia o sillones automatizados, cómodos y que permitan posición de Trendelenburg, para que los pacientes puedan recibir el tratamiento "en condiciones adecuadas".

Urgente

Tras describir la situación del equipamiento la jefatura de Nefrología advierte que "actualmente no se está cumpliendo la normativa del Ministerio de Sanidad, lo cual puede vulnerar la seguridad de los pacientes", por lo que considera "urgente la tramitación de la renovación de los monitores y planta de tratamiento de agua de diálisis, así como la obtención de los dializadores y del material fungible que resulte necesario para su funcionamiento". 

Servicio domiciliario

Durante estos dos años de gestión pública además de reforzar el personal disponible en el servicio, el área de Nefrología ha podido poner en marcha un servicio domiciliario de hemodiálisis del que carecía el Hospital de Torrevieja.

El departamento atiende a una población potencial protegida de 204.000 personas con tarjeta sanitaria de Torrevieja, Orihuela Costa, Pilar de la Horadada, Rojales, Guardamar del Segura, San Miguel de Salinas, San Fulgencio, Los Montesinos, Benijófar y Formentera del Segura.